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卫生部办公厅关于印发“5.12”四川汶川地震抗震救灾医疗救治有关标准的紧急通知
发布时间:2008-05-15 15:48:45 信息来源:国家卫生部 访问次数:

  各省、自治区、直辖区卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:

  根据“5.12”四川汶川地震(以下简称汶川地震)灾区现场医疗救治工作的需要,我部组织制定了《汶川地震现场检伤方法和分类标准》、《汶川地震抗震救灾现场医疗点参考配置》、《汶川地震抗震救灾野战医院参考配置》和《汶川地震抗震救灾医疗物资参考配置》(文件电子版见卫生部网站),现印发给你们,供你们组建医疗队开展汶川地震抗震救灾医疗救治工作时参考使用。

  地震灾区现场医疗点的设置,以便于现场快速处置为原则,结合地震灾区具体情况,建在伤病员相对集中(如垮塌的建筑物附近等)、次生灾害较少、靠近安全饮用水源、交通相对方便、利于后勤保障的空阔安全区域或被毁乡镇卫生院附近;野战医院的设置,以便于开展伤员紧急救治工作为原则,建在次生灾害较少、靠近安全饮用水源、交通相对方便、利于后勤保障的空阔安全区域或被毁县医院附近,尽快达到恢复地震灾区医疗服务网络功能的作用。

  卫生部办公厅

二○○八年五月十五日

 

 

附件1

汶川地震现场检伤方法和分类标准

 

一、汶川地震现场检伤方法

(一)行动检查。

1.指引能行动自如的伤者到一指定区域(绿区)。

2.此类伤者均属第三优先。

3.到不能行动自如的伤者处继续检查。

(二)呼吸检查。

1.为所有不能行走的伤者进行呼吸检查。

2.如有需要先保持气道畅通(须同时小心保护颈椎),可用提颏法等。

3.没有呼吸。

(三)血液循环检查。

1.检查桡动脉或微血管血液循环回流时间。

2.任何循环不足(不能感觉到桡动脉跳动或微血管血液循环回流时间大于2)(红区)。

3.循环良好→第四步。

(四)清醒程度检查。

1.检查脑部有否受伤。

2.询问伤者简单问题或给予简单指令。

3.能回答或按照指令行事(绿区),回答不确切(黄区),不能回答(红区)。

二、汶川地震现场检伤分类标准

(一)第一优先(红色伤票)。

非常严重的创伤,但如有及时治疗即有可生存的机会。

1. 气道阻塞。

2. 休克。

3. 昏迷(神智不清)。

4. 颈椎受伤。

5. 导致远端脉搏消失的骨折。

6. 外露性胸腔创伤。

7. 股骨骨折。

8. 外露性腹腔创伤。

9. 超过50%º~Ⅲº皮肤的烧伤。

10. 腹部或骨盆压伤。

(二)第二优先(黄色伤票)。

有重大创伤但可短暂等候而不危及生命或导致肢体残缺。

1. 严重烧伤。

2. 严重头部创伤但清醒。

3. 椎骨受伤(除颈椎之外)。

4. 多发骨折。

5. 须用止血带止血的血管损伤。

6. 开放性骨折。

(三)第三优先(绿色伤票)。

可自行走动及没有严重创伤,其损伤可延迟处理,大部分可在现场处置而不需送医院。

1. 不造成休克的软组织创伤。

2. <20%<º烧伤并不涉及机体或外生殖器。

3. 不造成远侧脉搏消失的肌肉和骨骼损伤。

4. 轻微流血。

(四)第四优先(黑色伤票)。

死亡或无可救治的创伤。

1. 死亡明显。

2. 没有生存希望的伤者。

3. 没有呼吸及脉搏。


附件2

汶川地震抗震救灾现场医疗点参考配置

 

一、规模和救治能力

以便于现场快速处置为原则,根据地震灾区现场具体情况,设置于伤病员相对集中的区域,如垮塌的建筑物附近。主要用于现场伤员的简单处置。以便于伤情相对稳定后转送,同时配备健全的转运系统,以利更多伤员得到及时处置。

二、人员配置组成

(一) 医生

15人,要求有主治医师及以上资质,其中包括:


 

  科:7

普外科:1

胸外科:1

脑外科:1

  科:1

  科:1

麻醉科:1

  科:2


 

(二)护士

24,要求有护师及以上资质,其中包括:


 

  科:20

  科:2

  科:2


 

(三)后勤人员

15人,要求有相关资质证书,其中包括:

转运人员(司机及担架员):8

炊事人员:4

后勤保障人员:2人,其中1人为电工


附件3

汶川地震抗震救灾野战医院参考配置

 

一、规模和救治能力

以便于开展紧急救治工作为原则设置。可以建在靠近水源等便于后勤保障,交通相对方便的空阔安全区域;或者建设在被毁县医院附近,便于集中伤员及集中医疗救助。要求20-50张病床,可以维持运转一周。按照2000/周的救治标准配备人员和物资。主要用于对从医疗点转运来的伤员进行一般手术及处置,并将重伤员进行必要处置,稳定其生命体征后,转送至城市医院进一步救治。

二、人员配置组成

(一)医生

80人,要求有主治医师及以上资质,其中包括:


 

  科:33

普外科:10

胸外科:5

脑外科:10

  科:2

  科:5

麻醉科:10

  科:5


 

(二)护士

120人,要求有护师及以上资质,其中包括:


 

  科:40

  科:10

  科:10

手术室:60


 

(三)后勤人员

28人,要求有相关资质证书,其中包括:

炊事人员:8

后勤保障人员:20人,其中2人有电工证


附件4

汶川地震抗震救灾医疗物资参考配置

 

一、汶川地震抗震救灾现场医疗点

(一)药品配备。

应急药品储备2000人份/7天量)

抗生素类(11个品种)

药名

库存

药名

库存

头孢拉定胶囊

0.25*24/盒)

1600

头孢曲松钠

1g/支)

7000

庆大霉素注射液

8U

14000

阿米卡星注射液

0.1/支)

7000

注射用乳酸糖红霉素

250MIU/支)

10000

罗红霉素

150mg*6粒)

2000

左氧氟沙星注射液

0.2100ml/袋)

14000

复方新诺明片

480mg*24/盒)

1000

替硝唑注射液

100ml*0.2g

10000

左氧氟沙星片

100mg*12/盒)

2000

黄连素片

0.1*100/瓶)

1000

甲硝唑片

200mg*21/袋)

1000

阿齐霉素注射液

0.25/支)

7000

利巴韦林注射液

0.1g/支)

20000

氟康唑注射液

100mg50ml/瓶)

7000

阿齐霉素胶囊

250*6/盒)

2000

抗寄生虫药(6个品种)

药名

库存

药名

库存

阿苯达唑片

200mg*10片)

600

左旋咪唑片

25mg/片)

2000

青蒿素油注射液

100mg/支)

14000

双氢青蒿素片

20mg

20000

吡喹酮片

0.2g/片)

20000

磷酸氯喹片

0.25/片)

6000

解热镇痛药和镇痛药(5个品种)

药名

库存

药名

库存

索米痛片

12/袋)

3000

对乙酰氨基酚片(0.5*10/盒)

2000

安痛定注射液

2ml

10000

哌替啶注射液

(50mg/)

6000

吗啡控释片

10mg/片)

10000

 

 

麻醉及辅助药(2个品种)

药名

库存

药名

库存

利多卡因注射液

2% *10ml

10000

普鲁卡因注射液

2%*2ml

10000

镇静和抗过敏药(6个品种)

药名

库存

药名

库存

注射用苯巴比妥钠

0.1g/支)

10000

盐酸异丙嗪注射液

50mg/支)

1000

安定片

2.5mg*100片)

200

安定注射液

10mg/支)

1000

扑尔敏片

4mg*20片)

500

盐酸氟西汀片

20mg*28片)

50

氯雷他定片

10mg*6片)

200

苯妥英钠(0.1g

300

心血管系统和抢救药(18个品种)